Зарегистрирован: 20 авг 2015, 10:35
Сообщения: 5511
Откуда: Днепр
|
Почему не совпадают результаты при постановке диагноза и промежуточные результаты во время заболевания?
Антитела одного и того же класса (к примеру, G) вырабатываются на разные участки вируса – антитела к шиповидному белку S, антитела к нуклеопротеиду N, антитела к матриксу. Все исследования сейчас сосредоточены на 2 существенных разновидностях антител – к шиповидному белку S и нуклеопротеиду N.
Антитела вырабатываются к шиповидному белку S (есть 3 разновидности антител: S1 / S2 / (RDB) (Рецептор связывающий домен). Антитела к рецептору S белка вырабатываются в виде нейтрализующих антител, которые препятствуют связыванию вируса с клетками человека и сразу начинают нас защищать. Они показывают уровень индивидуального протективного (защитного) иммунного ответа к SARS-CoV-2.
Антитела вырабатываются к нуклеопротеиду N (он расположен внутри вируса). Организм вырабатывает много анти-N антител. Недавние исследования показали, что уровень этих антител активирует клеточный иммунитет, который будет защищать нас годами, т.е. является маркером перенесенной инфекции.
Разные классы антител вырабатываются по-разному во времени, кроме того, они еще и разные даже в пределах одного класса. К примеру, Ig G для RDM, Ig G для S1/S2 эпитопа и Ig G к нуклеопротеину N различаются.
При лабораторном тестировании, возможно определение IgG к различным белкам коронавируса. Очень часто начинают сравнивать результаты, не учитывая перечисленные выше особенности.
«Данные результаты свидетельствуют о том, что обнаружение антител, связывающих N -белок, не всегда связано с присутствием нейтрализующих антител к S-RBD. И, напротив, присутствие S-RBD является лучшим индикатором защиты от повторного заражения ковидом», - отметил ведущий автор работы, доктор медицинских наук, профессор Техасского университета Рагху Каллури (Raghu Kalluri).
Для примера:
Тест- система 1 (Россия): для обнаружения антител IgG к полноразмерному S белку.
Тест- система 2 (Германия): для обнаружения антител IgG к S белку (эпитоп S1).
Тест- система 3 (США): для обнаружения антител IgG к S белку (эпитоп S2).
Тест- система 4 (США): для обнаружения антител IgG к N-белку.
Приведенные выше тест-системы для обнаружения антител IgG обнаруживают разные антитела по виду внутри класса. Поэтому можно получить разные результаты анализа, сданные в один день, т.к. исследования могут проводиться различными тест-системами и на различном оборудовании.
Почему различаются трактовки результатов после вакцинации, для диагностики заболевания и протекания заболевания?
Вакцина дает только один тип антител, а оба типа имеют лишь переболевшие.
Он пояснил, что при столкновении с вирусом в организм человека попадают его частицы, инородные белки, один из них - N-белок. В ответ организм начинает вырабатывать антитела к нему, так формируется естественный иммунитет к вирусу. Вакцина разработанная на основе S-белка - это маленькая неживая частица ДНК вируса, не опасная для человека. Но организм распознает ее как коронавирус и начинает вырабатывать соответствующую защиту - так формируется иммунитет после прививки.
"Антитела в этом случае вырабатываются определенного типа: именно к S-белку. Тест-системы, которые мы используем в городских ИФА-центрах, распознают антитела к N-белку, то есть показывают, сталкивался ли человек непосредственно с вирусом. Именно поэтому тест, сделанный в городском ИФА-центре, не сможет показать, сформировался ли иммунитет после вакцинации от коронавируса", - сказал Цибин.
По его словам, оценить уровень иммунного ответа после вакцинации можно только на тест-системах, определяющих антитела к S-белку коронавируса. Такое исследование в настоящий момент можно провести в нескольких частных организациях. Известно, что человек может переболеть бессимптомно, поэтому не все знают свой иммунный статус. Определить его можно с помощью ИФА-тестирования. Анализ покажет, переболел ли человек коронавирусом, болеет ли сейчас или вообще не сталкивался с вирусом.
Как уточнил специалист, тем, кто явно переболел коронавирусом, тестирование на ИФА в городской поликлинике покажет, какой уровень антител выработался после болезни. Это поможет принять решение о вакцинации, если антител мало. Или о том, чтобы стать донором, если антител много, и помочь спасти жизни людей, переносящих ковид в тяжелой форме.
Качественный, количественный, полуколичественный — в чём отличия?https://www.youtube.com/watch?v=WR-Xlr0SItE&t=1s&ab_channel=GeneticoLab
_________________
Понимание происходящего вовсе
не означает, что у него есть смысл.
|
|
Вход
FAQ
Поиск
